禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
乳牙牙髓炎不一定都需要進行根管治療，具體治療方案需根據(jù)牙髓炎的嚴重程度、感染范圍以及孩子的牙齒發(fā)育情況決定。常見的治療方法包括牙髓治療、根管治療或拔除牙齒，同時結(jié)合日常護理和定期復(fù)查確保治療效果。
1、輕度牙髓炎的治療
乳牙牙髓炎若處于早期，僅發(fā)生了可逆性炎癥，可以通過去除齲壞組織后，進行"間接蓋髓術(shù)"或"直接蓋髓術(shù)"。這些方法能夠保留牙髓生命力，避免疾病進一步惡化。術(shù)后需配合使用抗菌材料以及復(fù)診觀察牙齒的恢復(fù)情況。
2、不可逆性牙髓炎時的根管治療
當(dāng)感染擴散導(dǎo)致不可逆性牙髓炎時，部分或全部牙髓可能已經(jīng)壞死，此時需考慮“牙髓切斷術(shù)”或“根管治療”。牙髓切斷術(shù)適用于炎癥局限的情況，而根管治療則適用于牙根未損傷但牙髓全面感染的牙齒，清除感染牙髓后用藥物充填，并保護乳牙的生理功能直至換牙期。
3、牙齒嚴重損害時拔除治療
若乳牙感染已嚴重到骨組織損傷，或影響后續(xù)恒牙發(fā)育，僅剩拔除一途。拔牙后需考慮使用兒童專用活動保持器或其他矯正裝置，防止鄰牙移位，確保恒牙萌出時可有正常位置。
4、護理與日常預(yù)防
無論哪種治療方式，都需加強口腔衛(wèi)生管理。每日三次刷牙，尤其關(guān)注孩子的乳牙清潔。減少甜食和碳酸飲料攝入，同時定期帶孩子進行牙科檢查以預(yù)防齲齒，降低乳牙牙髓炎的發(fā)生風(fēng)險。
乳牙牙髓炎的治療方式應(yīng)視病情決定，對于輕度炎癥可嘗試保守治療，而嚴重感染多需接受根管治療或拔牙。家長需盡早帶孩子就醫(yī)，積極配合確保乳牙功能的正常保存，促進恒牙健康替換。
