張國(guó)喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出需要治療,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,具體選擇取決于癥狀嚴(yán)重程度和患者情況。
腰椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓,導(dǎo)致腰腿疼痛、麻木等癥狀。常見(jiàn)原因包括長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累、外傷以及年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的椎間盤(pán)退化。
1、保守治療適用于癥狀較輕的患者。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,以及肌肉松弛劑如氯唑沙宗。物理治療包括熱敷、電療和超聲波治療,幫助緩解疼痛和炎癥??祻?fù)鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展可增強(qiáng)腰部肌肉力量,改善椎間盤(pán)壓力。
2、手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重的患者。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。開(kāi)放手術(shù)如椎板切除術(shù)、椎間融合術(shù)適用于復(fù)雜病例。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,避免復(fù)發(fā)。
3、生活習(xí)慣調(diào)整對(duì)預(yù)防和治療至關(guān)重要。保持正確坐姿和站姿,避免久坐久站??刂企w重,減少腰部負(fù)擔(dān)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于增強(qiáng)核心肌群,改善脊柱穩(wěn)定性。
腰椎間盤(pán)突出需根據(jù)個(gè)體情況選擇治療方案,早期干預(yù)可有效緩解癥狀,防止病情加重。通過(guò)藥物、物理治療、手術(shù)及生活習(xí)慣調(diào)整,大多數(shù)患者可恢復(fù)健康。若出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛或神經(jīng)功能障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。