陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
如果說發(fā)生了耐藥，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)什么樣情況呢，就是一個(gè)病毒載量會(huì)提升會(huì)再次檢測得出。同時(shí)可能CD4細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步下降，那么這個(gè)時(shí)候，我們就會(huì)做一個(gè)耐藥的檢測，根據(jù)耐藥檢測的位點(diǎn)的不同，我們選擇沒有耐藥的這個(gè)藥物來進(jìn)行替換，如果說您發(fā)生核苷類的或者非核苷類的。我們會(huì)采取整合酶抑制劑的或者蛋白酶抑制劑進(jìn)行一個(gè)更換，現(xiàn)在我們對(duì)這個(gè)一線，一線用藥，二線用藥，就是因?yàn)槲覀円A(yù)防可能發(fā)生耐藥之后，我們用蛋白酶抑制劑或者整合酶抑制劑，我們就是說選擇不同的沒有耐藥的這個(gè)藥物，同時(shí)基因頻道，相對(duì)比較高的藥物來進(jìn)行一個(gè)替換。
