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子宮肌瘤次全切后遺癥

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子宮肌瘤次全切后遺癥

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
還有手術(shù)以后周圍組織破壞以及粘連和瘢痕形成,會出現(xiàn)排尿不暢、腰骶痛、腹部脹痛等癥狀,但這些癥狀隨著時間的推移,會慢慢緩解,所以手術(shù)后一定要臥床休息,不能干重活,禁性生活及盆浴三個月。子宮切除術(shù)后會造成盆底完整性的破壞,盆底的支持力度會有所下降,所以內(nèi)臟和陰道斷端會慢慢下垂,會影響生活質(zhì)量,特別是性生活質(zhì)量。還有子宮切除以后,破壞了子宮與卵巢之間的血液循環(huán),會影響卵巢的內(nèi)分泌功能,卵巢功能會比正常沒有切除子宮的人早衰1到2年。

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子宮肌瘤是否需要手術(shù),主要取決于患者的年齡、癥狀以及肌瘤的生長速度和位置。對于許多女性來說,子宮肌瘤并不一定是嚴(yán)重的健康問題,尤其是在沒有明顯癥狀的情況下。一般來說,年輕女性如果肌瘤較小且無不適,可以選擇觀察和定期復(fù)查,因?yàn)殡S著年齡增長,特別是接近絕經(jīng)期時,雌激素水平下降,肌瘤可能會縮小或消失。 1、不需要手術(shù)的情況:對于45歲以下的女性,如果沒有明顯的癥狀且肌瘤較小,通常建議暫時觀察。定期通過B超監(jiān)測肌瘤的變化是一個不錯的選擇。這種情況下,子宮肌瘤的存在可能不會對生活質(zhì)量造成明顯影響。 2、需要手術(shù)的情況:對于年長的女性,尤其是那些已經(jīng)絕經(jīng)或者接近絕經(jīng)的女性,如果子宮肌瘤帶來明顯的癥狀,比如月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、腹痛等,手術(shù)可能是必要的。尤其是當(dāng)肌瘤體積過大,壓迫到膀胱或直腸,導(dǎo)致尿頻或排便困難時,手術(shù)切除可以有效緩解這些癥狀??焖偕L的肌瘤(直徑超過5厘米)也需要警惕,手術(shù)可以防止?jié)撛诘膼鹤冿L(fēng)險。 3、特殊位置的肌瘤:如果子宮肌瘤位于宮腔內(nèi),像黏膜下子宮肌瘤或?qū)m頸部位的肌瘤,手術(shù)切除可能是必要的。這些位置的肌瘤可能對生育功能或其他身體功能產(chǎn)生影響,及時處理可以避免更大的健康問題。 在決定是否進(jìn)行手術(shù)時,個人的具體情況是關(guān)鍵,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。手術(shù)與否不僅取決于肌瘤本身的特征,還要考慮到患者的生活質(zhì)量和對未來健康的影響。通過合理的醫(yī)療咨詢和評估,每位患者都可以找到最適合自己的治療方案。

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