張文同
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石通常與膽囊炎伴行，臨床上以右上腹痛為其最常見的臨床表現(xiàn)。其中，膽囊炎急性發(fā)作時(shí)的疼痛常十分劇烈，多在進(jìn)食高脂食物后及夜間發(fā)生。另外膽囊炎可引起消化道的癥狀，如惡心、嘔吐，急性膽囊炎的患者嘔吐多頑固、頻繁，可造成脫水和電解質(zhì)紊亂，常表現(xiàn)為頭暈、乏力、四肢水腫等。膽囊炎的急性期可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等癥狀，熱度可達(dá)39攝氏度以上，嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄、昏迷等精神癥狀。慢性的膽囊炎的疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性的右上腹鈍痛或不適，有惡心、噯氣，反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良的表現(xiàn)。膽囊炎患者右肩胛區(qū)可表現(xiàn)為牽涉性的疼痛，除此之外，部分患者可表現(xiàn)出黃疸癥狀。
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