李勛
河南省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
疼痛的性質(zhì)，有的病人表現(xiàn)出的是抽痛，有的病人表現(xiàn)出脹痛、跳痛，那么我們對(duì)于血管性的性質(zhì)，表現(xiàn)主要是以這種波動(dòng)性的跳痛為典型，神經(jīng)性的頭痛患者可能以脹痛、抽痛，甚至有悶痛的表現(xiàn)，有些叢集性的頭痛，或者是那種炸裂性的頭痛、眼眶周圍的劇烈性疼痛、刀割性疼痛這些表現(xiàn)是不一樣的，當(dāng)出現(xiàn)新發(fā)的頭疼的時(shí)候，我們會(huì)常規(guī)建議患者去排查，排查什么，最重要的，可能會(huì)建議患者做一個(gè)頭顱的CT，看一看有沒(méi)有腦實(shí)質(zhì)本身的問(wèn)題，那么其他的檢查沒(méi)有特異性的檢查，就是常規(guī)的篩選，比如說(shuō)電解質(zhì)的篩選，血常規(guī)的篩查，對(duì)于頭痛來(lái)說(shuō)，抽血化驗(yàn)的這種生化指標(biāo)，并沒(méi)有特異性的指標(biāo)，影像學(xué)的資料是很重要的，就是排除一些顱內(nèi)的重要病灶，那么還有一些非生化指標(biāo)，比如說(shuō)心理測(cè)評(píng)，比如說(shuō)睡眠問(wèn)卷來(lái)排除神經(jīng)性頭痛。
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