孕婦高危妊娠的范圍可以分為孕婦自身疾病、妊娠相關(guān)并發(fā)癥、不良妊娠史及外部環(huán)境等幾個(gè)方面，這些因素可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)，需引起重視并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行管理和干預(yù)。
1、孕婦自身疾病
患有慢性疾病的孕婦屬于高危妊娠范疇。例如糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓、心臟病等，可能對(duì)胎兒發(fā)育和母體健康造成威脅。糖尿病可能導(dǎo)致胎兒巨大兒或者低血葡萄糖風(fēng)險(xiǎn)，高血壓容易引發(fā)子癇前期或早產(chǎn)。建議在計(jì)劃懷孕前控制好慢性病情，并在孕期保持定期隨訪，如血糖檢測(cè)、血壓監(jiān)測(cè)等。必要時(shí)可通過藥物輔助治療，例如胰島素控制糖尿病、降壓藥物控制妊娠期高血壓等。
2、妊娠相關(guān)并發(fā)癥
某些妊娠期并發(fā)癥也屬于高危范疇，如子癇前期、妊娠期糖尿病、胎盤前置或羊水異常等問題。比如子癇前期會(huì)造成孕婦高血壓和器官損害，羊水過多或過少可能影響胎兒供氧或生長(zhǎng)發(fā)育。建議這樣情況下及時(shí)干預(yù)，比如通過膳食調(diào)整恢復(fù)血糖穩(wěn)定，臥床休息減少胎盤前置引發(fā)的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，或必要時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)來保障母嬰安全。
3、不良妊娠史
曾經(jīng)有過流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、死胎或早產(chǎn)的孕婦，往往也被劃入高危妊娠群體。這類孕婦可能因體質(zhì)因素或者習(xí)慣性流產(chǎn)等問題增加妊娠失敗風(fēng)險(xiǎn)，需密切觀察胎兒狀態(tài)并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。例如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保胎藥物，監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)以及定期進(jìn)行超聲檢查。
4、外部環(huán)境因素
孕期不利的外部環(huán)境，如年齡過大超過35歲、過度勞累、不良生活習(xí)慣吸煙、酗酒等、營(yíng)養(yǎng)不足或嚴(yán)重超重，也可能將孕婦納入高危妊娠范圍。其中高齡產(chǎn)婦容易出現(xiàn)胎盤早剝或者染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，身體肥胖可能加大妊娠期糖尿病或剖宮產(chǎn)率。建議孕期調(diào)整生活方式，戒煙限酒、規(guī)律體重監(jiān)控，均衡飲食、補(bǔ)充葉酸及鐵等必要營(yíng)養(yǎng)。
孕婦高危妊娠的范圍廣泛，需結(jié)合個(gè)人病史及妊娠情況由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。孕期需高度重視定期產(chǎn)檢，聽從醫(yī)囑進(jìn)行必要干預(yù)，以確保母嬰健康安全。