沈華
江蘇省人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
做鉬靶乳腺檢查是為了篩查和診斷乳腺疾病,尤其是懷疑乳腺癌或其他乳腺異常情況時,比如乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭異常分泌等情況,以及乳腺癌高危人群的預(yù)防性檢查。醫(yī)生會根據(jù)癥狀、病史及初步檢查來決定是否需要進行該檢查。
1、什么情況需要做鉬靶乳腺檢查
鉬靶乳腺檢查主要用于發(fā)現(xiàn)乳腺組織的微小變化,尤其是篩查乳腺癌。常見適應(yīng)癥包括:
1乳房腫塊:當患者自查或醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)乳房有異常硬結(jié)或腫塊時,可通過鉬靶檢查進一步確認腫塊性質(zhì)。
2乳頭分泌物異常:包括溢液異常,如血性分泌物,可能提示乳腺導(dǎo)管病變或惡性病變。
3乳房疼痛或形狀改變:如一側(cè)乳房持續(xù)性疼痛、乳房外觀或皮膚異常改變?nèi)缒[脹、凹陷,需要檢查來排除腫瘤風險。
4乳腺癌高危人群:家族中有乳腺癌或相關(guān)癌癥病史、攜帶BRCA1或BRCA2基因突變者等,需要定期鉬靶篩查。
5術(shù)后/放化療隨訪:乳腺癌患者術(shù)后或療程結(jié)束后進行狀態(tài)監(jiān)測,也是鉬靶檢查常見用處。
2、鉬靶檢查的好處與局限
1高靈敏度:相比于超聲,鉬靶可以更清晰地呈現(xiàn)乳腺的微鈣化、腫塊邊緣特征,有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。
2成像清晰:尤其對40歲以上人群,乳腺組織偏脂肪性,鉬靶能更清楚呈現(xiàn)結(jié)構(gòu)。
3局限性:對年輕女性乳腺致密鉬靶成像效果較差,此時超聲檢查可能更適合。長期曝露于輻射也需謹慎評估。
3、如何準備和配合鉬靶檢查
1選擇檢查時間:避開月經(jīng)期建議月經(jīng)結(jié)束后1周,此時乳腺更柔軟,減少疼痛感,圖像更清晰。
2避免使用化妝品:檢查當日避免在乳房和腋下涂抹護膚品或防曬霜,以免影響成像效果。
3告知病史:告知醫(yī)生既往乳腺疾病史,如做過的影像檢查、腫塊活檢、家族史等,方便更精準分析圖像。
定期做鉬靶乳腺檢查對乳腺健康至關(guān)重要,尤其是高危人群或出現(xiàn)乳腺異常癥狀時。盡早發(fā)現(xiàn)問題可提高治療成功率,如果需要,請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生進行檢查,減少健康隱患。