陳玉靜
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
車禍的輕微腦出血，一般是對(duì)癥治療為主，密切的觀察病情變化。主張患者絕對(duì)的平臥鎮(zhèn)靜，可以用止血的藥物對(duì)癥處理。檢查方面首選是頭顱CT，一定要?jiǎng)討B(tài)觀察。因?yàn)槌鲅赡艹跗诘某鲅勘容^少，第一次做CT的時(shí)候，可能沒有發(fā)現(xiàn)很多的很大量的出血，過一段時(shí)間癥狀會(huì)加重，或者是癥狀不緩解，再次復(fù)查CT的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)出血量增大，所以最重要的是動(dòng)態(tài)的CT復(fù)查，動(dòng)態(tài)的觀察患者的生命體征的變化。再有一種情況，如果是頭顱CT檢查不異常，但是患者癥狀又跟CT結(jié)果不能解釋的情況下要考慮有沒有腦挫傷?因?yàn)镃T對(duì)于腦挫傷的診斷，可能沒有核磁共振的的特異性那么高，如果是碰到這種情況，可以考慮給病人做頭顱的核磁共振檢查，明確除了腦出血以外有沒有腦挫傷的情況。
