李峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
如果患者的PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，合并結(jié)節(jié)性紅斑的患者即便缺乏結(jié)核感染的特異性證據(jù)，比如涂片找細(xì)菌或者T-SPOT實(shí)驗(yàn)也需要積極的抗結(jié)核治療，通常選用的是異煙肼、利福平、乙胺丁醇等聯(lián)合使用，一般聯(lián)合使用兩到四種藥物，總療程在半年到一年，大多數(shù)患者隨著治療的時(shí)間延長(zhǎng)，皮損會(huì)逐漸消退。只要是結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核病，都有可能引起結(jié)節(jié)性紅斑，但是這種結(jié)核感染引起的結(jié)節(jié)性紅斑并不一定在每個(gè)結(jié)核感染患者身上都會(huì)出現(xiàn)，只是在一部分患者會(huì)出現(xiàn)典型的皮損，一般患者有接觸活動(dòng)性原發(fā)性結(jié)核患者的病史，通常在一個(gè)月內(nèi)起病，同時(shí)可以伴有發(fā)熱、乏力、下肢水腫等癥狀，結(jié)合患者的病史，需要做相關(guān)的皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部平片以及結(jié)核抗體等檢查來(lái)尋找結(jié)核感染的證據(jù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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