蘇藤良
北海市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
骨質(zhì)疏松的發(fā)病原因多種多樣,包括原發(fā)性、繼發(fā)性以及藥物性因素。原發(fā)性骨質(zhì)疏松通常發(fā)生在絕經(jīng)期和老年期的女性,以及年長的男性。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松則常見于某些內(nèi)分泌疾病、慢性腎病和長期使用特定藥物的人群。了解這些原因可以幫助我們更好地預防和管理骨質(zhì)疏松。
1、原發(fā)性骨質(zhì)疏松:絕經(jīng)期和老年期女性是高風險人群。絕經(jīng)后,由于雌激素水平下降,破骨細胞的活性增加,導致骨量流失加劇。老年男性的情況則與年齡增長有關(guān),隨著年齡的增加,體內(nèi)鈣流失增多,合成代謝減弱,同樣容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。營養(yǎng)不良、維生素D缺乏、缺乏運動、吸煙和酗酒等生活方式因素也可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松。
2、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松:某些疾病和狀況也可能導致骨質(zhì)疏松。比如甲狀旁腺功能亢進癥,這種病會導致甲狀旁腺激素過多分泌,增強破骨細胞活動,從而影響骨骼代謝。慢性腎衰竭患者由于腎功能下降,血磷升高,抑制了成骨作用,促進了骨吸收。長期使用糖皮質(zhì)激素也會增加骨質(zhì)疏松的風險,因為這些藥物雖然有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,但大劑量使用時容易導致骨密度下降。
3、藥物性因素:長期服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素,可能導致骨質(zhì)疏松。這類藥物雖然在治療某些疾病時效果顯著,但副作用也不容忽視,尤其是在長期大劑量使用的情況下。
為了有效預防和管理骨質(zhì)疏松,建議保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等。同時,對于高風險人群,定期進行骨密度檢查,并在醫(yī)生的指導下進行必要的藥物治療和營養(yǎng)補充,以減少骨折風險。通過這些措施,我們可以更好地維護骨骼健康,享受更高質(zhì)量的生活。