口腔頜面部間隙感染是由細(xì)菌經(jīng)口腔或牙齒病變侵入頜面部深層間隙引起的急性化膿性炎癥，病因包括牙源性感染、外傷或免疫功能下降等，治療包括抗生素、手術(shù)引流以及支持性治療。
1、主要原因
口腔頜面部間隙感染的常見(jiàn)病因可分為以下幾類：
1牙源性感染：大約70%-80%的病例與牙源性病變有關(guān)，如齲齒、牙周炎、牙髓炎等。這些感染可通過(guò)牙根周圍或骨髓腔擴(kuò)散至頜面部間隙。
2外傷：如頜面部的撕裂傷、扎傷或術(shù)后傷口感染為細(xì)菌侵入口腔深部間隙提供了途徑。
3免疫功能低下：糖尿病、放化療、長(zhǎng)時(shí)間服用免疫抑制劑等引起的機(jī)體抵抗力減弱，使人更易感染病菌，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
4環(huán)境因素：不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、長(zhǎng)期吸煙以及濫用抗生素在一定條件下也可為細(xì)菌生長(zhǎng)提供溫床。
2、可能表現(xiàn)
患者常表現(xiàn)為面部腫脹、劇痛、發(fā)熱甚至吞咽、呼吸困難。重要的鑒別標(biāo)志包括紅腫部位界限不清、觸感硬且有波動(dòng)感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥及窒息風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)呼吸急促或意識(shí)模糊等危險(xiǎn)信號(hào)，需立即就醫(yī)。
3、治療方法
治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合采取以下手段：
1抗生素治療：頭孢菌素類抗生素如頭孢曲松、克林霉素等為常用藥物，用于盡快控制感染蔓延。
2手術(shù)引流：如膿液形成，應(yīng)切開(kāi)間隙進(jìn)行膿腔引流，同時(shí)徹底清創(chuàng)，防止感染復(fù)發(fā)。
3支持性治療：保持口腔清潔，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力，必要時(shí)進(jìn)行靜脈輸液維持水和電解質(zhì)平衡。
4預(yù)防性措施：包括徹底清除齲齒病灶、養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣、避免外傷和規(guī)范使用抗生素，以減少感染誘因。
4、注意事項(xiàng)與恢復(fù)建議
遇到疑似牙源性疼痛或頜面部腫脹時(shí)，應(yīng)盡早就診，避免拖延形成間隙感染。感染控制后需定期復(fù)查，確保炎癥完全消除。日常生活中，建議用軟毛牙刷按時(shí)刷牙，戒煙，并以清淡飲食為主。
口腔頜面部間隙感染愈早治療效果愈好，延誤診治可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥甚至生命危險(xiǎn)。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣并對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)疾病如牙周病及時(shí)處理，是預(yù)防的關(guān)鍵。