何潔
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膽囊炎一般可通過患者身體特征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像檢查等方式鑒別診斷。
肩囊炎的鑒別診斷：
1、腹部體征：當(dāng)膽囊發(fā)生炎癥時(shí)，患者常有右上腹劇烈疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等表現(xiàn)。體格檢查可觸及右上腹和中上腹肌肉的張力，伴有壓痛、反彈痛。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：一般包括血常規(guī)檢查和血液檢查，血常規(guī)檢查中一般會(huì)顯示白細(xì)胞的數(shù)量和中性粒細(xì)胞增多。此外血液檢查中，肝酶或堿性磷酸酶經(jīng)常升高，還有患者黃疸指數(shù)和血清膽紅素可能會(huì)升高。
3、影像檢查：B超、X線檢查和膽囊造影可輔助診斷。如果B超可以看到膽囊腫脹或縮小，膽囊壁增厚，X光片經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有膽結(jié)石。當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有結(jié)石影或超聲診斷困難時(shí)，可以使用CT和磁共振成像進(jìn)行進(jìn)一步診斷。
