王俊宏
江蘇省人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦供血不足是廣義的腦部缺血,當(dāng)然包括了腦梗死,病因方面腦供血不足既可能腦血管疾病,也可能是其他臟器系統(tǒng)病變,例如血液系統(tǒng)、肝腎疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、感染,而腦梗死特指心臟、頸部動(dòng)脈、腦內(nèi)動(dòng)脈和腦內(nèi)靜脈引起的腦組織病變。從病理學(xué)上,腦供血不足既有可能存在腦組織損傷壞死,也有可能腦組織不存在不可逆的損傷甚至沒(méi)有看見(jiàn)損傷,而腦梗死必然存在可見(jiàn)的腦細(xì)胞損傷壞死。從功能學(xué)角度,腦供血不足就有可能有功能障礙,也有可能僅有主觀癥狀但無(wú)客觀體征,而大部分腦梗死病人會(huì)出現(xiàn)客觀體征;從影像學(xué)角度,腦供血不足可以發(fā)現(xiàn)腦部異常也可以沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腦部異常,而腦梗死必然存在腦部缺血性改變的影像學(xué)特征。不是所有的腦供血不足都需要治療,但腦梗死必需要進(jìn)行規(guī)范治療。