禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
痔瘡通常長在直腸和肛門的交界處,根據(jù)類型可分為內(nèi)痔直腸內(nèi)部、外痔肛門外部和混合痔直腸和肛門交界處。痔瘡的發(fā)生與久坐、便秘、飲食習慣、肥胖等因素密切相關,治療方法包括藥物、非手術療法及手術。
1、痔瘡的具體位置
痔瘡根據(jù)其發(fā)生部位不同,分為三種類型:
內(nèi)痔:位于直腸內(nèi)部的齒狀線上方,早期無疼痛,但可伴有血便,嚴重時可能脫垂出肛門。
外痔:位于肛門外部,齒狀線以下,因神經(jīng)敏感可能明顯疼痛。外痔可伴有血栓或硬塊形成,通常會感覺到腫物。
混合痔:內(nèi)痔和外痔同時存在,位置跨越齒狀線上下部位,癥狀可能更加復雜。
2、痔瘡形成的原因
遺傳因素:痔瘡可能具有一定的家族遺傳傾向。如果家庭中多人患有痔瘡,后代發(fā)生的幾率會增加。
生活習慣:長期久坐、缺乏運動、不健康飲食如高脂肪、低纖維攝入、過度用力排便等都可能增加腹壓,誘發(fā)痔瘡。
生理變化:如孕婦因子宮擠壓直腸和肛門,孕期激素變化,容易導致痔瘡發(fā)生。年齡增長后,肛門直腸附近組織彈性減退,也會增加痔瘡風險。
疾病因素:長期腹瀉或嚴重便秘、肛門外傷、慢性咳嗽等會削弱肛門周圍靜脈壁,造成痔瘡形成。
3、治療與緩解方法
藥物療法:常用外用痔瘡膏或栓劑如馬應龍麝香痔瘡膏,內(nèi)服止血藥、消炎藥等,緩解癥狀初期治療。
非手術療法:可以選擇注射療法硬化劑注射使痔核萎縮、套扎術使用橡皮圈使內(nèi)痔脫落、紅外線或激光凝固療法等。
手術治療:嚴重痔瘡可能需要手術解決,包括痔切除術、痔吻合術PPH手術等,建議在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
生活調(diào)理:調(diào)整飲食結(jié)構,增加高纖維攝入如多食用新鮮水果、蔬菜和全谷物;多喝水,避免辛辣刺激食品;養(yǎng)成定時排便習慣;避免久坐,多做溫和運動如散步、瑜伽等。
痔瘡的具體部位決定了它的表現(xiàn)形式和治療方法。無論是哪種類型,都建議加強生活方式管理,發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)處理,以避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。