拔智齒通常需要拍片子，因為通過影像檢查可以清晰地了解智齒的位置、形態(tài)以及與周圍結(jié)構(gòu)如神經(jīng)、血管、鄰牙的關(guān)系，從而幫助醫(yī)生制定安全、精準的拔除方案。具體情況還需根據(jù)患者的牙齒生長情況進行專業(yè)判斷。
1、為什么拔智齒需要拍片子？
智齒的生長位置復雜，拍片子如全景牙片或CBCT可以幫助醫(yī)生觀察牙齒的生長情況。如果智齒是正位萌出的，且與鄰牙及下方神經(jīng)沒有過多接觸，拔除時的風險較低。但如果智齒是牙齦下生長、不全萌出即“阻生智齒”，或者與下牙槽神經(jīng)相鄰，手術(shù)難度和風險會增加。智齒清理不當可能引起牙周炎、齲壞等問題，這些細節(jié)同樣需要通過拍片來確認。影像檢查不僅有助于評估風險，還可以幫助醫(yī)生執(zhí)行手術(shù)時更精確地規(guī)劃切口、力度和方向。
2、什么拍片方式最常用？
常見的拍片方式包括以下幾種：
全景X光片OPG： 可以呈現(xiàn)整個口腔的整體狀況，包括上下牙列及下頜骨結(jié)構(gòu)，是智齒評估的首選方法。
牙科錐形束CTCBCT： 對下頜智齒與牙槽神經(jīng)關(guān)系復雜的患者，CBCT可提供三維影像，幫助判斷是否存在神經(jīng)損傷的風險。
局部小牙片： 如果只需觀察某一區(qū)域的智齒和鄰牙關(guān)系，會選擇精確拍攝的小牙片。
3、不拍片會產(chǎn)生什么隱患？
不拍片盲目拔智齒可能產(chǎn)生嚴重后果，例如鄰牙損傷、牙槽神經(jīng)損害、術(shù)中出血控制困難、術(shù)后感染風險增加等。尤其是下頜智齒與神經(jīng)接近的患者，如果忽視了影像檢查，可能引發(fā)神經(jīng)癱瘓，表現(xiàn)為術(shù)后嘴唇、下巴麻木。
4、患者需要怎樣配合？
拍片和拔牙前需告知醫(yī)生既往病史，如有無出血傾向、藥物過敏、懷孕等情況。部分孕期或哺乳期女性，如果有照射顧慮，可以選擇局部鉛衣防護，或與醫(yī)生討論將手術(shù)推遲至安全階段。
拔智齒拍片子是整個治療流程的一部分，能夠提升診斷及手術(shù)效果的安全性，不建議跳過這一環(huán)節(jié)。如果有智齒相關(guān)的不適癥狀或疑問，應及時咨詢口腔科并遵循專業(yè)建議接受檢查和治療。