周小鳳
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膽囊炎可通過(guò)患者的病史、查體以及輔助檢查來(lái)共同確診,患者多有食用油膩食物的誘因,急性膽囊炎的患者有突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛,伴陣發(fā)性加重,可向右肩胛部放射,慢性膽囊炎的患者常以持續(xù)性的右上腹鈍痛或不適為主要癥狀。膽囊炎的患者都可出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、噯氣、腹脹等消化道癥狀,并可出現(xiàn)頭暈、乏力、發(fā)熱等表現(xiàn),查體可見(jiàn)患者右上腹壓痛、肌緊張、墨菲斯征陽(yáng)性、少數(shù)患者可見(jiàn)黃疸。急性期患者彩超可見(jiàn)膽囊腫大、膽囊壁增厚或毛糙,囊內(nèi)有浮動(dòng)光點(diǎn),伴有結(jié)石時(shí)可見(jiàn)結(jié)石影像,慢性患者可見(jiàn)膽囊結(jié)石、膽囊壁增厚、膽囊縮小或變形。