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膽囊炎如何檢查出來(lái)

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膽囊炎如何檢查出來(lái)

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膽囊炎可通過(guò)患者的病史、查體以及輔助檢查來(lái)共同確診,患者多有食用油膩食物的誘因,急性膽囊炎的患者有突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛,伴陣發(fā)性加重,可向右肩胛部放射,慢性膽囊炎的患者常以持續(xù)性的右上腹鈍痛或不適為主要癥狀。膽囊炎的患者都可出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、噯氣、腹脹等消化道癥狀,并可出現(xiàn)頭暈、乏力、發(fā)熱等表現(xiàn),查體可見(jiàn)患者右上腹壓痛、肌緊張、墨菲斯征陽(yáng)性、少數(shù)患者可見(jiàn)黃疸。急性期患者彩超可見(jiàn)膽囊腫大、膽囊壁增厚或毛糙,囊內(nèi)有浮動(dòng)光點(diǎn),伴有結(jié)石時(shí)可見(jiàn)結(jié)石影像,慢性患者可見(jiàn)膽囊結(jié)石、膽囊壁增厚、膽囊縮小或變形。

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輕度的膽囊炎會(huì)導(dǎo)致腹痛,但疼痛的程度可以忍受。而重度膽囊炎患者腹部會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,甚至可能會(huì)波及全身。除了腹部疼痛之外,膽囊炎還會(huì)讓患者出現(xiàn)腹脹等癥狀,部分患者還會(huì)有怕冷、發(fā)熱、惡心等表現(xiàn)。膽囊炎發(fā)作期間,如果沒(méi)有出現(xiàn)其它的并發(fā)癥,應(yīng)該禁食、禁水,采用靜脈注射的方法給予營(yíng)養(yǎng)和藥物來(lái)進(jìn)行治療,等到癥狀有所緩解之后,再由醫(yī)生評(píng)估,是否需要進(jìn)行手術(shù)。膽囊炎的發(fā)生一般都是由于患者長(zhǎng)期食用過(guò)于油膩的食物導(dǎo)致,所以平時(shí)的飲食一定要注意清淡,少吃脂肪含量較高和較為油膩的食物。

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