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博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
主任醫(yī)師
南京專治胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院和南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域均具有規(guī)范化的治療體系和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,其中江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院和江蘇省人民醫(yī)院憑借??苾?yōu)勢(shì)與技術(shù)特色位列行業(yè)前列。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,該院胃癌診治中心采用多學(xué)科聯(lián)合診療模式(MDT),配備超聲內(nèi)鏡、高清電子胃鏡等先進(jìn)設(shè)備,可開(kāi)展內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)和腹腔鏡胃癌根治術(shù)。其病理科擁有分子病理檢測(cè)平臺(tái),可為患者提供HER2檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI)等精準(zhǔn)分型服務(wù)。醫(yī)院參與制定了《中國(guó)胃癌診療規(guī)范》,年均完成胃癌手術(shù)800余例,術(shù)后五年生存率達(dá)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。南京鼓樓醫(yī)院該院消化內(nèi)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)???,設(shè)有早期胃癌篩查門診,運(yùn)用色素內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡技術(shù)實(shí)現(xiàn)微小病灶的精準(zhǔn)識(shí)別。腫瘤中心配置有PET-CT、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),針對(duì)進(jìn)展期胃癌開(kāi)展新輔助化療聯(lián)合靶向治療的轉(zhuǎn)化治療策略。醫(yī)院建立了胃癌生物樣本庫(kù),與國(guó)內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等前沿研究,近三年累計(jì)發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文40余篇。江蘇省人民醫(yī)院普外科胃癌診療團(tuán)隊(duì)掌握全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),對(duì)賁門癌、胃體癌等復(fù)雜病例實(shí)施個(gè)體化淋巴結(jié)清掃方案。腫瘤科依托精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心,常規(guī)開(kāi)展二代基因測(cè)序指導(dǎo)下的化療藥物敏感性檢測(cè),為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合治療的創(chuàng)新方案。醫(yī)院牽頭承擔(dān)了"胃癌腹膜轉(zhuǎn)移預(yù)警體系構(gòu)建"等國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目,相關(guān)成果已轉(zhuǎn)化為臨床診療路徑。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開(kāi)展胃癌三維可視化手術(shù)規(guī)劃,運(yùn)用吲哚菁綠(ICG)熒光導(dǎo)航技術(shù)提升淋巴結(jié)清掃精準(zhǔn)度。放療科引進(jìn)了質(zhì)子重離子治療系統(tǒng),針對(duì)局部晚期胃癌實(shí)施立體定向放射治療(SBRT)。醫(yī)院消化病醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建了從癌前病變監(jiān)測(cè)到終末期姑息治療的全周期管理體系,其"胃癌風(fēng)險(xiǎn)分層篩查模型"已在全國(guó)20余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用。南京市第一醫(yī)院胃腸外科開(kāi)展近端胃切除雙通道吻合術(shù)、保留幽門的胃部分切除術(shù)等功能保全手術(shù),在保證腫瘤根治性的同時(shí)提升患者術(shù)后生活質(zhì)量。醫(yī)院配置有數(shù)字胃腸造影機(jī)、超聲內(nèi)鏡彈性成像系統(tǒng)等設(shè)備,病理科可提供PD-L1表達(dá)檢測(cè)等免疫治療伴隨診斷服務(wù)。通過(guò)建立胃癌專病數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)了治療方案的動(dòng)態(tài)評(píng)估與優(yōu)化調(diào)整。上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)均被納入江蘇省癌癥質(zhì)控中心胃癌診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格執(zhí)行NCCN指南與CSCO診療規(guī)范?;颊咴诰驮\時(shí)可關(guān)注各醫(yī)院的專病門診設(shè)置,如江蘇省腫瘤醫(yī)院的遺傳性胃癌咨詢門診、鼓樓醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合門診等特色服務(wù)。需要特別說(shuō)明的是,早期胃癌建議優(yōu)先選擇內(nèi)鏡治療條件完備的醫(yī)療機(jī)構(gòu),而晚期患者宜選擇具有多學(xué)科會(huì)診體系和臨床試驗(yàn)資質(zhì)的醫(yī)院。