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結(jié)核性胸膜炎如何確診

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結(jié)核性胸膜炎如何確診

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師
胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可出現(xiàn)呼吸運動的減弱，語顫的消失，扣診呈濁音或者實音。胸液的檢查胸穿抽出液體為滲出液，其中以淋巴細胞為主，胸水乳酸脫氫酶升高，胸液涂片不易找到結(jié)核菌，結(jié)核菌培養(yǎng)約五分之一為陽性，排除其它原因?qū)е滦啬ぱ住７蔚撞糠e液可見患側(cè)膈肌升高，體位改變胸水可流動，超聲波檢查可見液平段。