王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
腸梗阻是由于腸道內(nèi)容物無(wú)法正常通過(guò)，導(dǎo)致腸道阻塞的一種疾病。常見(jiàn)原因包括機(jī)械性阻塞、功能性障礙和血供不足。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和飲食調(diào)整。
1、機(jī)械性阻塞是腸梗阻的主要原因之一，通常由腸道內(nèi)外的物理障礙引起。腸粘連、疝氣和腫瘤是常見(jiàn)的機(jī)械性阻塞因素。腸粘連多發(fā)生在腹部手術(shù)后，腸道組織粘連在一起，阻礙內(nèi)容物通過(guò)。疝氣是腸道通過(guò)腹壁薄弱處突出，導(dǎo)致腸道受壓。腫瘤則可能直接阻塞腸道或壓迫腸道周圍組織。
2、功能性障礙是指腸道肌肉無(wú)法正常收縮，導(dǎo)致內(nèi)容物無(wú)法推進(jìn)。腸麻痹和腸痙攣是功能性障礙的典型表現(xiàn)。腸麻痹常見(jiàn)于腹部手術(shù)后或嚴(yán)重感染，腸道肌肉失去收縮能力。腸痙攣則多由神經(jīng)系統(tǒng)疾病或電解質(zhì)紊亂引起，腸道肌肉異常收縮，阻礙內(nèi)容物通過(guò)。
3、血供不足也可能導(dǎo)致腸梗阻，腸道缺血使肌肉功能受損。腸系膜動(dòng)脈栓塞和腸扭轉(zhuǎn)是血供不足的常見(jiàn)原因。腸系膜動(dòng)脈栓塞是動(dòng)脈被血栓堵塞，導(dǎo)致腸道缺血。腸扭轉(zhuǎn)是腸道發(fā)生旋轉(zhuǎn)，壓迫血管，影響血液供應(yīng)。
治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和飲食調(diào)整。藥物治療主要使用抗生素控制感染，解痙藥緩解腸痙攣，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的藥物幫助內(nèi)容物通過(guò)。手術(shù)治療適用于機(jī)械性阻塞和血供不足，常見(jiàn)手術(shù)包括腸粘連松解術(shù)、疝氣修補(bǔ)術(shù)和腫瘤切除術(shù)。飲食調(diào)整建議低纖維、易消化的食物，避免加重腸道負(fù)擔(dān)。
腸梗阻是一種需要及時(shí)處理的疾病，了解其原因和治療方法有助于更好地預(yù)防和管理。如果出現(xiàn)腹痛、嘔吐、便秘等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化。通過(guò)合理的治療和飲食調(diào)整，大多數(shù)腸梗阻患者可以恢復(fù)正常生活。
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