于淑霞
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
白內(nèi)障是一種由于晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,常見癥狀包括視物模糊和視力下降。對于白內(nèi)障的治療,藥物和手術(shù)是兩大主要途徑。常用的藥水有抗氧化劑、晶狀體蛋白保護(hù)劑、眼表修復(fù)劑和激素類藥物等。雖然這些藥物可以幫助減緩病情的發(fā)展,但目前并沒有藥物能夠徹底治愈白內(nèi)障。
1、抗氧化劑:這類藥物如谷胱甘肽滴眼液和吡諾克辛鈉滴眼液,主要通過抗氧化作用減緩晶狀體混濁的發(fā)展。雖然它們不能逆轉(zhuǎn)已經(jīng)出現(xiàn)的混濁,但可以在一定程度上延緩病情的加重。
2、晶狀體蛋白保護(hù)劑:法可林滴眼液等藥物通過抑制細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化反應(yīng),減少氧化損傷,從而延緩白內(nèi)障的進(jìn)展。這類藥物主要是通過保護(hù)晶狀體蛋白來發(fā)揮作用。
3、眼表修復(fù)劑:普拉洛芬滴眼液能夠抑制前列腺素的生成,具有抑制炎癥反應(yīng)的作用。這對某些患者來說,可以在一定程度上減緩白內(nèi)障的發(fā)展。
4、激素類藥物:如醋酸潑尼松龍滴眼液,能夠減輕白內(nèi)障引起的炎癥反應(yīng)。不過,長期使用激素類藥物可能導(dǎo)致青光眼或加重白內(nèi)障,因此使用時(shí)需要謹(jǐn)慎。
除了這些藥物,吡諾克辛鈉滴眼液也被用于輔助治療白內(nèi)障,具有抑制白內(nèi)障發(fā)展的作用。對于癥狀較輕的患者,維生素C和維生素B等補(bǔ)充劑也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,以幫助減輕病情的發(fā)展。維生素C能夠阻止晶狀體的氧化反應(yīng),而維生素B則促進(jìn)晶狀體的代謝。
需要特別注意的是,目前還沒有藥物可以完全治愈白內(nèi)障。如果患者因白內(nèi)障導(dǎo)致視力明顯下降,建議及時(shí)就醫(yī),考慮手術(shù)治療,以恢復(fù)視力。手術(shù)是目前治療白內(nèi)障最有效的方法,能夠顯著改善患者的生活質(zhì)量。