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脂溢性皮炎是銀屑病嗎

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脂溢性皮炎是銀屑病嗎

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
脂溢性皮炎和銀屑病并不是同一種疾病,它們是兩種不同的皮膚病,但兩者在某些表現(xiàn)上可能會存在一定的相似性。區(qū)分脂溢性皮炎與銀屑病需要從病因、癥狀等進行細致的判斷,并由專業(yè)醫(yī)生確診后進行針對性治療。
1、疾病定義與病因的區(qū)別
脂溢性皮炎是一種慢性皮膚炎癥,主要由皮脂分泌過多、馬拉色菌感染及皮膚屏障功能障礙等因素引起。常見于皮脂分泌旺盛的部位,如頭皮、面部和上胸部。而銀屑病是一種慢性免疫介導的疾病,與遺傳、免疫系統(tǒng)失調(diào)、感染及精神因素等相關,它的特征是皮膚表面出現(xiàn)銀白色鱗屑覆蓋的紅斑。簡單來說,脂溢性皮炎的誘因更偏向于外在環(huán)境與皮脂分泌的異常,而銀屑病多由遺傳及免疫系統(tǒng)異常導致。
2、癥狀表現(xiàn)的差異
脂溢性皮炎患者的典型癥狀為頭屑增多、皮膚油膩、紅斑伴或不伴瘙癢,嚴重時可能發(fā)展為黃色油性鱗屑。而銀屑病通常表現(xiàn)為紅色斑塊,上覆蓋有厚厚的銀白色鱗屑,并可能伴隨瘙癢或疼痛,常見部位為頭皮、膝蓋、肘部及背部兩側。銀屑病可以累及指甲、關節(jié)等,而脂溢性皮炎則沒有這些表現(xiàn)。
3、治療方法的不同
脂溢性皮炎的治療通常以局部治療為主。
1使用含酮康唑的抗真菌洗劑如希爾生清理頭皮、減少菌群;
2針對面部可使用低濃度的非激素類抗炎藥膏,如吡美莫司;
3改善生活方式,如飲食清淡、避免高糖油膩食品。
銀屑病的治療則較為復雜,可以結合患者的實際情況選擇:
1外用藥:他卡西醇軟膏維A酸、皮質(zhì)類固醇藥膏聯(lián)合用藥;
2系統(tǒng)治療:如應用甲氨蝶呤、環(huán)孢素抑制免疫反應;
3生物制劑:針對中重度患者實施抗TNF-α類生物制藥,如英夫利昔單抗。
4、何時應該就醫(yī)
若出現(xiàn)無法自行改善的長期皮膚瘙癢、鱗屑或紅斑,以及反復發(fā)作的炎癥癥狀,應及時就醫(yī),避免拖延導致病情加重。醫(yī)生會根據(jù)病史、皮膚活檢等確診疾病,并制定個性化治療方案。
脂溢性皮炎和銀屑病雖有部分癥狀相似,但本質(zhì)上是兩種完全不同的疾病。有疑似癥狀時應及時咨詢專業(yè)以精準診斷、分型,并定制個性化治療方案以早日控制病情并改善生活質(zhì)量。