腦梗死后每年定期復查的主要項目包括腦部影像檢查、血管功能評估、血液指標檢測等，目的是監(jiān)測病情變化，預防復發(fā)，指導藥物和生活方式調(diào)整。
1、腦部影像檢查
腦部影像檢查如頭顱CT或MRI用于觀察大腦狀態(tài)，評估是否出現(xiàn)新的腦梗死病灶或腦萎縮跡象。特別是MRI，能更精準發(fā)現(xiàn)微小的梗塞區(qū)域，幫助醫(yī)生制定有效治療方案。
2、顱腦及全身血管檢查
頸動脈彩超、經(jīng)顱多普勒TCD是評估腦部與頸部動脈血管狀況的常見方法，用于檢測是否存在血管狹窄、斑塊形成及血流速度異常情況。這些檢查有助于分析腦梗死風險，避免再次發(fā)生。必要時，可能需要進行CT血管造影CTA或磁共振血管成像MRA了解細小血管的狀況。
3、血液指標檢測
血液檢查包括血脂、血糖、凝血功能和血常規(guī)等項目。這些指標可判斷動脈粥樣硬化風險、監(jiān)測抗血小板藥物及抗凝藥物的效果，并排查高血糖、高血脂等誘發(fā)因素。C反應蛋白CRP和同型半胱氨酸檢測也能反映血管炎癥和動脈硬化風險。
4、心臟評估
心電圖、超聲心動圖有助于排查房顫、心臟瓣膜病變等與腦梗死相關的潛在心源性栓塞風險。某些梗死患者，因心臟問題引發(fā)的血栓形成較為常見。
5、醫(yī)生面診和功能評估
醫(yī)生通過面診了解患者是否出現(xiàn)新的神經(jīng)功能缺損，或評估是否需要康復治療。結(jié)合臨床問診結(jié)果，調(diào)整藥物種類和劑量。對部分行動能力受影響的患者，還需評估康復訓練需求。
定期復查是腦梗死患者預防二次發(fā)作的重要手段，應嚴格按照醫(yī)生建議執(zhí)行，如有異常盡早處理，避免更嚴重的后果。如果長期未復查，可能導致風險累積，增加再次腦梗死的概率，為健康埋下隱患。