曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
動脈血管粥樣硬化的檢查方法包括影像學(xué)檢查、血液檢測和功能性評估。通過超聲、CT、MRI等影像技術(shù)，結(jié)合血脂、血糖等血液指標(biāo)，以及心電圖、運動負(fù)荷試驗等功能性測試，可以全面評估血管狀況。
1、影像學(xué)檢查
超聲檢查是常用手段，通過高頻聲波顯示血管壁厚度和斑塊情況。頸動脈超聲可評估頸動脈粥樣硬化程度，腹部超聲可觀察主動脈和髂動脈。CT血管造影利用X射線和計算機技術(shù)，生成血管三維圖像，清晰顯示狹窄和斑塊位置。MRI血管造影無輻射，通過磁場和射頻波成像，適合評估顱內(nèi)動脈和主動脈。
2、血液檢測
血脂檢測包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，高血脂是動脈粥樣硬化的重要危險因素。血糖檢測可發(fā)現(xiàn)糖尿病或糖耐量異常，長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮。C反應(yīng)蛋白和同型半胱氨酸等炎癥標(biāo)志物升高，提示血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙。
3、功能性評估
心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血和心律失常，提示冠狀動脈粥樣硬化。運動負(fù)荷試驗通過運動誘發(fā)心肌缺血，評估冠狀動脈供血能力。踝臂指數(shù)測量下肢動脈血壓與上肢血壓比值，低于0.9提示下肢動脈粥樣硬化。
動脈血管粥樣硬化的檢查需結(jié)合多種方法，全面評估血管結(jié)構(gòu)和功能。影像學(xué)檢查直觀顯示病變，血液檢測反映危險因素，功能性評估判斷血管功能。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，可有效預(yù)防心腦血管事件。建議高危人群定期篩查，控制危險因素，維護血管健康。
