無(wú)菌性腦炎是一種由非細(xì)菌性病原體引起的腦部炎癥，常見(jiàn)病因包括病毒感染、自身免疫反應(yīng)等。治療需根據(jù)病因采取抗病毒、免疫調(diào)節(jié)或?qū)ΠY支持治療。
1、病毒感染
病毒感染是無(wú)菌性腦炎最常見(jiàn)的原因，如單純皰疹病毒、腸道病毒等。這些病毒通過(guò)血液或神經(jīng)途徑侵入腦部，引發(fā)炎癥反應(yīng)?？共《舅幬锶绨⑽袈屙f、更昔洛韋可用于治療單純皰疹病毒性腦炎，早期使用效果更佳。
2、自身免疫反應(yīng)
某些無(wú)菌性腦炎與自身免疫反應(yīng)有關(guān)，如抗NMDA受體腦炎。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腦組織，導(dǎo)致炎癥。治療通常包括免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素、靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）或血漿置換，以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
3、其他病因
無(wú)菌性腦炎還可能由寄生蟲(chóng)、真菌感染或藥物反應(yīng)引起。例如，弓形蟲(chóng)感染需使用抗寄生蟲(chóng)藥物如磺胺嘧啶和乙胺嘧啶。藥物相關(guān)腦炎則需停用可疑藥物并給予對(duì)癥治療。
4、對(duì)癥支持治療
無(wú)論病因如何，對(duì)癥支持治療都至關(guān)重要。包括控制顱內(nèi)壓、預(yù)防癲癇發(fā)作、維持水電解質(zhì)平衡等?？拱d癇藥物如苯妥英鈉、丙戊酸鈉可用于預(yù)防或治療癲癇。
無(wú)菌性腦炎的診斷和治療需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果。早期識(shí)別和針對(duì)性治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、意識(shí)障礙等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。