李峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
車禍蛛網(wǎng)膜下腔出血突然劇烈頭痛、嘔吐,應懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能,應及時送醫(yī)院就診。盡量讓病人保持頭高側(cè)側(cè)臥位,避免舌根后墜阻礙通氣,及時清理口中嘔吐物,以免誤吸入氣道。確診蛛網(wǎng)膜下腔出血后,應盡早行腦血管造影或CT血管成像檢查,一旦證實為顱內(nèi)動脈瘤破裂,盡快準備實施開顱夾閉手術(shù)或血管內(nèi)介入栓塞治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血治療目的主要是防治再出血、血管痙攣及腦積水等并發(fā)癥,降低死亡率和致殘率。對癥治療,包括降低顱內(nèi)壓,防止再出血,防止腦血管痙攣,防治腦積水等等。