姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
長期存在十年以上的痔瘡可能會對生活質(zhì)量和健康產(chǎn)生重大影響,應(yīng)盡早根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取針對性的治療措施,包括藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù),同時(shí)結(jié)合生活習(xí)慣的改善來緩解癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)。
1藥物治療:輕度痔瘡?fù)ǔ?蛇x擇局部藥物緩解癥狀。常用藥物包括痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏,痔瘡栓如太寧栓,以及配合抗炎、止痛的口服藥如黃連素片。這些藥物能有效減輕疼痛、止癢、消炎。局部涂抹藥物時(shí)需注意清潔肛門部位,避免二次感染。
2微創(chuàng)手術(shù):對于中度及較嚴(yán)重的痔瘡,藥物可能無法徹底解決問題,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。常見的微創(chuàng)方法包括痔動脈結(jié)扎術(shù)HAL-RAR、橡皮筋結(jié)扎術(shù)和硬化劑注射。這些治療方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于癥狀較重但沒有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。
3傳統(tǒng)手術(shù):若痔瘡已發(fā)展到晚期,出現(xiàn)嚴(yán)重脫出、反復(fù)感染或合并貧血,則需通過傳統(tǒng)手術(shù)徹底治療。常用技術(shù)包括外剝內(nèi)扎術(shù)和痔環(huán)切吻合術(shù)PPH。這類手術(shù)治療效果顯著,但恢復(fù)期相對較長,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理創(chuàng)口。
4改善生活習(xí)慣:無論接受何種治療方式,堅(jiān)持良好習(xí)慣至關(guān)重要。保持大便規(guī)律,通過增加膳食纖維攝入如全麥、蔬菜、水果和多飲水來緩解便秘。避免久坐久站和長時(shí)間用力排便。每日適度活動、縮肛運(yùn)動也有助于提高局部靜脈血液循環(huán)。
長期痔瘡的患者應(yīng)重視其對健康的潛在威脅,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估是關(guān)鍵。結(jié)合個(gè)人情況實(shí)施個(gè)性化治療方案,同時(shí)注重日常護(hù)理,才能更好地改善癥狀,提高生活質(zhì)量。