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輸尿管結(jié)石會(huì)腰疼嗎

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問(wèn)題描述:
輸尿管結(jié)石會(huì)腰疼嗎

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陳玉靜
陳玉靜 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石會(huì)引起腰痛。輸尿管結(jié)石在排尿過(guò)程當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致結(jié)石向下移動(dòng),會(huì)對(duì)輸尿管壁造成刺激,而引起痙攣、疼痛,從而引發(fā)腎絞痛。疼痛會(huì)放射到后腰部位、下腹部、會(huì)陰部,也會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。結(jié)石還會(huì)劃傷輸尿管內(nèi)的黏膜,從而引起排血尿,并伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。如疼痛比較劇烈,可以暫時(shí)口服非甾體類的抗炎藥物控制感染,緩解局部疼痛。也可口服解痙止痛的藥物,比如山莨菪堿、阿托品等。感染較嚴(yán)重時(shí)需要靜脈點(diǎn)滴抗生素抗感染,結(jié)合口服排石藥物治療。

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輸尿管結(jié)石是有可能隨著尿液自主排出的,這主要與輸尿管結(jié)石的大小以及患者的日常生活飲食習(xí)慣相關(guān)。如果輸尿管結(jié)石較小,絕大部分情況下是能夠隨著尿液自主排出體外的?;颊咴谏钪卸囡嬎黾优拍虼螖?shù),并且多進(jìn)行跳繩等運(yùn)動(dòng),有助于結(jié)石排出,必要時(shí)可以口服排石顆粒等藥物輔助結(jié)石自主排出。但是如果輸尿管結(jié)石較大時(shí),通常是難以自主排出的,這類患者需要行體外沖擊波碎石或者輸尿管鏡下鈥激光碎石手術(shù),將結(jié)石破碎后隨著尿液排出。但也有少部分患者結(jié)石不易破碎,或者是結(jié)石與輸尿管壁嵌頓形成肉眼組織,則需要行傳統(tǒng)手術(shù)取石治療。

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