陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
腮腺炎在某些情況下可能會(huì)導(dǎo)致不育,尤其是男性在患病后并發(fā)睪丸炎,睪丸組織受損后可能影響精子生成。預(yù)防腮腺炎并在發(fā)病后及時(shí)治療并發(fā)癥,可以有效降低不育風(fēng)險(xiǎn)。
1、腮腺炎與不育的關(guān)系
腮腺炎是一種由腮腺炎病毒引起的急性傳染性疾病,常通過唾液傳播。當(dāng)腮腺炎感染男性青少年或成年后,可能引發(fā)睪丸炎,這是導(dǎo)致不育的主要原因。睪丸炎的發(fā)病率在男性腮腺炎患者中約為10%-30%。炎癥會(huì)導(dǎo)致睪丸組織萎縮或纖維化,最終可能損害精子生成功能。但并不是所有腮腺炎都會(huì)導(dǎo)致睪丸炎,且腮腺炎引發(fā)的不育相對(duì)較為罕見。
2、如何預(yù)防腮腺炎及其并發(fā)癥
接種腮腺炎疫苗是最有效的預(yù)防手段,尤其對(duì)于兒童和尚未感染腮腺炎的成年人。腮腺炎疫苗通常包含在“三聯(lián)疫苗”MMR疫苗內(nèi),可同時(shí)預(yù)防麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹。加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,避免與腮腺炎患者密切接觸,也可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)腮腺炎癥狀如面頰部腫脹、發(fā)熱、咀嚼疼痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以獲得專業(yè)治療,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3、腮腺炎并發(fā)睪丸炎該如何治療
如果感染腮腺炎后出現(xiàn)睪丸脹痛、紅腫等睪丸炎癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行治療。治療手段包括:
藥物治療:如使用非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬減輕疼痛及炎癥,必要時(shí)可用糖皮質(zhì)激素緩解急性炎癥反應(yīng)。
冷敷:局部冷敷睪丸可有效緩解疼痛及腫脹。
臥床休息及抬高陰囊:通過減輕睪丸壓力來緩解不適。
4、患腮腺炎后如何檢測(cè)是否影響生育能力
若擔(dān)心感染腮腺炎后生育功能受損,可咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,如精液分析或睪丸超聲評(píng)估,了解精子質(zhì)量及睪丸健康狀況。如果確診由于腮腺炎導(dǎo)致不育,還可嘗試輔助生殖技術(shù)如人工授精或體外受精來獲得生育機(jī)會(huì)。
腮腺炎的確存在引起不育的可能性,但通過接種疫苗、注意個(gè)人衛(wèi)生、及時(shí)治療并發(fā)癥等措施,這種風(fēng)險(xiǎn)可以被顯著降低。男性尤其應(yīng)警惕腮腺炎并發(fā)睪丸炎的信號(hào),如感到睪丸疼痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查,盡可能保護(hù)生育功能。