大便時(shí)痔瘡出血通常提示痔瘡病情惡化，應(yīng)及時(shí)改善排便習(xí)慣、采取局部護(hù)理，必要時(shí)就醫(yī)治療。主要措施包括調(diào)整飲食、防止便秘、藥物涂抹、改善衛(wèi)生習(xí)慣以及選擇合適的醫(yī)療干預(yù)。
1、調(diào)整飲食，避免便秘
大便干硬是痔瘡出血的主要誘因。要多吃富含膳食纖維的食物，例如綠葉蔬菜、蘋(píng)果、獼猴桃、燕麥等，以保持大便柔軟。喝足夠的水每天1.5-2升，避免辛辣食物和過(guò)量飲酒，這些都會(huì)導(dǎo)致腸道刺激，增大便血幾率。如果已經(jīng)便秘，可以服用市售、含乳果糖或聚乙二醇的輕瀉劑，改善排便情況，但不可長(zhǎng)期依賴藥物。
2、使用藥物緩解癥狀
針對(duì)輕微痔瘡出血，可在便后使用合適的醫(yī)學(xué)藥膏，比如含有利多卡因、糊精硫酸酯鈉等成分的藥物，可緩解疼痛、改善出血情況。如果出血較嚴(yán)重，還可選擇痔瘡栓劑如馬應(yīng)龍痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓進(jìn)行直腸內(nèi)用藥，促進(jìn)局部組織修復(fù)。另外，提升靜脈收縮力的藥物如地奧司明片對(duì)緩解癥狀也有輔助作用。
3、良好衛(wèi)生習(xí)慣減輕癥狀
大便后用溫水清洗肛門(mén)，保持局部干燥以防感染，不要過(guò)度用力擦拭肛周。可以使用濕紙巾或柔軟的無(wú)刺激清潔產(chǎn)品。熱水坐浴是一個(gè)有效的輔助護(hù)理方法，把肛門(mén)浸泡在約40°C的溫水中10-15分鐘，每日1-2次，可緩解不適并促進(jìn)血液循環(huán)。
4、醫(yī)療干預(yù)必要時(shí)需及時(shí)進(jìn)行
如果痔瘡出血頻繁或量比較大，應(yīng)考慮手術(shù)或微創(chuàng)干預(yù)。常見(jiàn)治療方式包括：
橡皮筋結(jié)扎術(shù)：使用橡皮筋結(jié)扎痔核以減少血供，適合內(nèi)痔治療。
痔瘡硬化注射療法：通過(guò)注射硬化劑使痔核萎縮，適合輕中度患者。
痔環(huán)切術(shù)：通過(guò)手術(shù)切除痔瘡，針對(duì)重度病例特別有效。
痔瘡是一種常見(jiàn)的疾病，但它的器質(zhì)性變化是不可逆的。出血提示已經(jīng)對(duì)血管產(chǎn)生破壞，盡可能在輕中度階段通過(guò)飲食、藥物調(diào)節(jié)避免病情加重。如果還伴有貧血、持續(xù)疼痛或便血量增多等嚴(yán)重情況，要立即就醫(yī)接受治療，守護(hù)全身健康。