周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嬰兒大便中帶血絲是小孩消化道疾病的一個表現(xiàn),結(jié)合小孩大便中可見RBC(+)和少許白細胞,應(yīng)該警惕以下疾病可能:1.是否有肛周皮膚破損、肛周膿腫等外科疾病可能,醫(yī)生檢查小孩的肛周情況可明確診斷;2.腸套疊,通常腸套疊引起的出血是果醬樣的大便,同時可伴有陣發(fā)性哭吵、煩躁、嘔吐等表現(xiàn),但在腸套疊發(fā)病早期,臨床表型可不典型,容易漏診,建議進一步行腹部超聲檢查;3.若除外上述疾病,應(yīng)考慮患兒有消化道細菌感染可能,醫(yī)生會評估小孩的病情后,給予口服或者靜脈抗生素治療。建議密切觀察患兒大便出血情況,若出現(xiàn)大量出血、明顯的嘔吐或陣發(fā)性哭吵,需盡快找醫(yī)生就診。