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服用華法林的注意事項(xiàng)有哪些

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問(wèn)題描述：
服用華法林的注意事項(xiàng)有哪些

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陸海英
陸海英 北京大學(xué)第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
華法林是一個(gè)經(jīng)典的抗凝藥，往往對(duì)于一些房顫的患者我們需要預(yù)防心房?jī)?nèi)血栓的形成，對(duì)于一些下肢靜脈血栓的患者、肺栓塞的患者我們需要抗凝的治療，所以說(shuō)我們經(jīng)常應(yīng)用到華法林這個(gè)藥。但是華法林是個(gè)雙刃劍，華法林在抗凝治療的同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致出血的發(fā)生，所以我們一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)華法林用藥的程度，我們?cè)趺幢O(jiān)測(cè)呢，我們的血凝有一項(xiàng)指標(biāo)叫INR值也叫國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值，一般我們把這個(gè)值控制到2到3之間既能起到抗凝的作用又避免不必要的出血。

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起床時(shí)感到頭暈?zāi)垦＃@種情況在醫(yī)學(xué)上被稱為體位性低血壓。它的主要原因是當(dāng)人體從平臥狀態(tài)突然坐起或站立時(shí)，腦部可能會(huì)因?yàn)楣┭蛔愣鴮?dǎo)致頭暈。這種現(xiàn)象常見(jiàn)于那些有長(zhǎng)期高血壓病史的人，因?yàn)楦哐獕嚎赡軐?dǎo)致動(dòng)脈硬化和彈性減弱，從而增加外周阻力，引發(fā)體位性低血壓。 1、原因分析：當(dāng)人從睡眠中醒來(lái)并直立時(shí)，交感神經(jīng)會(huì)興奮，導(dǎo)致周圍血管收縮和心率加快，以確保大腦等重要器官的血液供應(yīng)。如果此時(shí)存在高血壓病史，可能會(huì)因?yàn)閯?dòng)脈硬化和彈性減弱，導(dǎo)致體位性低血壓的發(fā)生。 2、臨床表現(xiàn)：輕度的體位性低血壓通常不會(huì)對(duì)身體造成明顯影響，可能僅表現(xiàn)為輕微的頭暈、眼花或眼前發(fā)黑等癥狀。然而，嚴(yán)重的情況下可能會(huì)伴隨惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等癥狀，甚至可能導(dǎo)致意識(shí)障礙和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。有些人還可能出現(xiàn)耳鳴、視物模糊，甚至短暫失明。 3、應(yīng)對(duì)措施：對(duì)于年輕且無(wú)基礎(chǔ)疾病的人群，建議保持飲食均衡，多進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)。對(duì)于有相關(guān)基礎(chǔ)疾病的人群，應(yīng)積極控制原發(fā)疾病的進(jìn)展，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如鹽酸米多君片或屈昔多巴膠囊，以改善癥狀。日常生活中，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，合理膳食，少食高脂食物，多吃新鮮蔬菜和水果，以補(bǔ)充維生素C，促進(jìn)鐵的吸收，預(yù)防缺鐵性貧血。如果癥狀持續(xù)未緩解，建議及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。 保持健康的生活方式和良好的習(xí)慣是預(yù)防和緩解體位性低血壓的重要手段。通過(guò)合理的飲食和適當(dāng)?shù)腻憻?，我們可以有效降低這種不適的發(fā)生頻率，并維護(hù)整體健康。如果您有類似的癥狀，別忽視它們，及時(shí)與醫(yī)生溝通以獲得專業(yè)建議。