陳玉靜
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺氣腫是一種慢性肺部疾病，主要由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或遺傳因素引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭。治療方法包括戒煙、藥物治療和肺康復(fù)訓(xùn)練。
1、遺傳因素
肺氣腫可能與遺傳有關(guān)，尤其是α1-抗胰蛋白酶缺乏癥患者。這種遺傳缺陷會(huì)導(dǎo)致肺部組織更容易受到損傷，增加肺氣腫的風(fēng)險(xiǎn)。如果家族中有肺氣腫病史，建議進(jìn)行基因檢測(cè)，早期干預(yù)。
2、環(huán)境因素
長(zhǎng)期暴露在空氣污染、化學(xué)煙霧或粉塵環(huán)境中，會(huì)損害肺部組織，導(dǎo)致肺泡壁破壞，形成肺氣腫。減少暴露于有害環(huán)境，佩戴口罩或使用空氣凈化器，可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。
3、生理因素
吸煙是肺氣腫最主要的誘因。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡壁，導(dǎo)致肺功能下降。戒煙是預(yù)防和治療肺氣腫的關(guān)鍵步驟。同時(shí)，年齡增長(zhǎng)和免疫力下降也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
4、病理因素
肺氣腫通常與慢性阻塞性肺疾?。–OPD）相關(guān)。隨著病情發(fā)展，肺泡逐漸失去彈性，氣體交換功能受損，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸衰竭。定期進(jìn)行肺功能檢查，早期發(fā)現(xiàn)并治療COPD，有助于延緩肺氣腫的進(jìn)展。
5、治療方法
- 藥物治療：支氣管擴(kuò)張劑（如沙美特羅）、吸入性糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）和抗生素（如阿莫西林）常用于緩解癥狀和控制感染。
- 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重病例，肺減容手術(shù)或肺移植可能是必要的選擇。
- 肺康復(fù)訓(xùn)練：通過(guò)呼吸鍛煉（如腹式呼吸）和有氧運(yùn)動(dòng)（如步行、游泳），可以改善肺功能和生活質(zhì)量。
肺氣腫是一種需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病，早期診斷和綜合治療至關(guān)重要。通過(guò)戒煙、改善生活環(huán)境、合理用藥和積極鍛煉，可以有效控制病情，提高生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)咳嗽，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化。
