視神經(jīng)損傷在閉合性顱腦損傷中的發(fā)生率大概0.5%到4%左右。大多數(shù)為單側(cè)受損,單側(cè)損傷發(fā)生后會(huì)立即出現(xiàn)受傷側(cè)的視力減退或者失明,也有在數(shù)小時(shí)至數(shù)日后才發(fā)生,受傷側(cè)瞳孔散大,但同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)沒有損傷,患側(cè)直接光反射減弱或者消失,間接光反射存在。患側(cè)眼眶周圍常常淤血青紫,眼球可因?yàn)榭魞?nèi)出血、水腫而外凸。如果視神經(jīng)發(fā)生撕裂或者視交叉發(fā)生撕裂,可以引起原發(fā)性視神經(jīng)萎縮,傷后立即失明,傷后兩周左右會(huì)出現(xiàn)視盤蒼白,直至視神經(jīng)完全萎縮。還可以表現(xiàn)為雙顳側(cè)偏盲。