李峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小兒晚發(fā)性維生素K缺乏病又叫新生兒出血癥，是由于維生素Ｋ缺乏引起的。母體缺乏維生素K，導致維生素K經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)運不足，經(jīng)放射免疫方法檢測大部分新生兒臍血中維生素K缺乏。母親懷孕期間服用藥物，影響維生素K代謝及合成的藥物，導致新生兒期維生素K的缺乏。攝入過量的維生素A和D，也能抑制維生素K的腸內(nèi)合成，口服抗凝藥物，如雙香豆素的結(jié)構(gòu)與維生素K相似，可與維生素K競爭，減少凝血酶原在肝臟內(nèi)的合成。還有攝入不足?，新生兒吃奶量少且母乳中維生素含量低，均可引起維生素K缺乏。另外，膽道阻塞、膽瘺、膽汁缺乏性疾病，也可以影響維生素K的吸收。合成減少腸道細菌可合成減少一部分維生素K，但新生兒出生時腸道內(nèi)無細菌，維生素K合成減少。在嬰兒于腸道菌落出現(xiàn)后，維生素K缺乏則明顯減少。如果長期應用廣譜抗生素，會抑制腸道內(nèi)的正常細菌的生長，可致維生素K缺乏。
