陳勇
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
耳后根腫痛可能由感染、囊腫或淋巴結(jié)腫大引起,需要根據(jù)具體病因選擇治療方法,如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就醫(yī)。感染可以是細(xì)菌或病毒引起,需要藥物干預(yù);囊腫則可能需要手術(shù)處理;而淋巴結(jié)腫大往往與體內(nèi)炎癥或感染有關(guān)。
1、感染引起的耳后根腫痛
細(xì)菌感染如毛囊炎、皮下組織感染蜂窩組織炎是常見(jiàn)原因。這類感染會(huì)導(dǎo)致局部紅腫、疼痛,并可能伴隨發(fā)熱等表現(xiàn)。治療方法通常包括外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物。若由病毒引起如腮腺炎,多伴有雙側(cè)腮腺腫大和發(fā)熱,此時(shí)需多休息、補(bǔ)充水分,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解熱鎮(zhèn)痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚。
2、囊腫或脂肪瘤
耳后由于皮下脂肪較多,容易出現(xiàn)皮脂腺囊腫或脂肪瘤。囊腫多為圓形、柔軟且能移動(dòng)的腫塊,通常不痛,但如果囊腫被感染或壓迫周圍組織,就會(huì)引起疼痛。小型非感染性囊腫可通過(guò)觀察等待自行吸收,如果囊腫反復(fù)感染或形成膿腫,可能需要手術(shù)切除。手術(shù)包括囊腫切除術(shù)或引流術(shù)。
3、淋巴結(jié)腫大
耳后有許多淺表淋巴結(jié),如果身體有感染如感冒、扁桃體炎或頭皮感染,這些淋巴結(jié)可能會(huì)腫大和疼痛。這種情況下應(yīng)多注意原發(fā)感染的治療,待感染消退后淋巴結(jié)腫大會(huì)逐漸減輕。如果淋巴結(jié)持續(xù)腫大且伴有乏力、消瘦等癥狀,需警惕惡性疾病如淋巴瘤的可能,并盡快前往醫(yī)院完善淋巴結(jié)穿刺或影像學(xué)檢查。
4、其他原因
某些外傷或皮膚疾病可能引發(fā)耳后腫痛,例如過(guò)敏性皮炎或外傷感染。罕見(jiàn)情況下,此類癥狀可能暗示中耳乳突部的炎癥乳突炎,該癥狀通常伴隨耳部流膿或明顯耳痛,需盡快前往耳鼻喉科接受檢查,及時(shí)使用抗生素或行乳突清理術(shù)。
若耳后根腫痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、腫塊不退,或伴有其他不適癥狀如高燒、劇烈頭痛等,應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生以明確病因并針對(duì)性治療,避免引發(fā)更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。