李濤
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
重度失眠癥可以通過藥物治療、心理干預(yù)和生活方式的調(diào)整來改善，并根據(jù)具體情況選擇適合的方案。如果長期受到失眠困擾且影響正常生活，應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。
1藥物治療。重度失眠時，藥物常作為首選或輔助治療方式，但要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。常見的藥物包括：①苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、勞拉西泮，短期使用可以幫助快速入睡；②非苯二氮卓類藥物如佐匹克隆、唑吡坦等，對睡眠持續(xù)時間有效；③褪黑素受體激動劑如雷美爾通，適合調(diào)整作息紊亂的患者。藥物應(yīng)避長期依賴，謹遵醫(yī)囑。
2心理干預(yù)技術(shù)。認知行為療法CBT-I是重度失眠的標(biāo)準(zhǔn)非藥物治療方法。它通過重建認知、調(diào)整錯誤睡眠觀念并結(jié)合行為干預(yù)如設(shè)定固定起床時間、限制臥床時間來改善睡眠狀況。其他方法包括正念療法、放松訓(xùn)練和壓力管理等，有助于緩解焦慮帶來的失眠。
3生活方式調(diào)整。建立健康的睡眠習(xí)慣非常重要：①保持規(guī)律作息時間，尤其是固定的入睡和起床時間；②睡前避免咖啡因、酒精和高強度活動；③營造良好的睡眠環(huán)境，如黑暗、安靜、適宜的溫濕度；④適度運動，如白天進行瑜伽、步行活動，但避免睡前劇烈運動。
重度失眠癥不僅影響身體健康，還可能誘發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。如果自行調(diào)整無法緩解，應(yīng)及時尋求醫(yī)生幫助，并結(jié)合藥物治療與行為干預(yù)，制定科學(xué)的個性化治療方案以改善睡眠質(zhì)量。
