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肛裂的急慢性有什么區(qū)別

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肛裂的急慢性有什么區(qū)別

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肛裂分為急性和慢性,急性肛裂也稱早期肛裂,其發(fā)病時間短,僅在肛管皮膚見到小的裂口,裂口創(chuàng)面新鮮無硬結(jié),裂口邊緣整齊比較淺,急性肛裂通過保守治療一般可以得到很好的治愈的效果;慢性肛裂也稱陳舊性肛裂,由早期肛裂發(fā)展而來,因為裂口繼發(fā)感染逐漸形成一個較深較大的潰瘍面,裂口的邊緣不整齊,缺乏彈性,創(chuàng)面可見肌纖維,呈灰白色,慢性肛裂由于病程長而且反復發(fā)作,裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫造成肛乳頭肥大,下端皮膚呈袋狀,垂向下突出于肛門外形成哨兵痔,肛裂、哨兵痔、肛乳頭肥大常同時存在,稱為肛裂三聯(lián)征,慢性肛裂很難自愈,一般均需要手術(shù)治療才可以,若裂口反復感染,可引起肛竇炎或皮下瘺管,若病程遷延太長,甚至有惡變的可能,如患有慢性肛裂,應及時治療。

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輕微的肛裂是有可能自愈的。肛裂是指肛管皮膚上的裂口,同時使肛門括約肌暴露在外界,多是由于大便干結(jié)引起肛管皮膚撕裂。常見的臨床癥狀有肛門劇烈的疼痛、大便帶鮮血以及肛門狹窄等。由于肛門組織的血液供應非常豐富,肛管組織愈合能力也非常強。當發(fā)生肛裂后,需要注意好肛門衛(wèi)生,保持大便通暢,清淡飲食。避免對肛裂面的過度刺激,配合外用痔瘡藥膏涂在肛裂處,促進創(chuàng)面愈合,大多數(shù)患者約經(jīng)過十天可以愈合。

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