沈華
江蘇省人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
慢性閉鎖性牙髓炎是發(fā)生在齲損或磨損，但是未穿髓的情況下，炎癥常局限在齲損相對應(yīng)的牙髓組織。由于尚未穿遂細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物是經(jīng)過牙本質(zhì)小管緩慢的、低毒性的刺激牙髓，使牙髓產(chǎn)生慢性炎癥改變，在臨床中都無明顯自發(fā)痛，但幾乎所有患者都會出現(xiàn)長期冷熱刺激痛。檢查中經(jīng)常會可以發(fā)現(xiàn)深齲洞冠部的充填體或其他接近牙髓組織的疾患，洞內(nèi)探診患者感覺也是遲鈍的，去凈腐質(zhì)后無明顯肉眼可看到的穿髓孔，患者對溫度檢查是較敏感。
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