張國喜
北京大學人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
得了艾滋病后,未經(jīng)治療的平均存活期約為8-10年,但如果早期診斷并堅持抗病毒治療ART,患者的預期壽命可接近正常人。關鍵在于盡早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療和維持健康的生活方式以延長生命。
1、病情發(fā)展階段影響存活時間
艾滋病分為三期:急性期、潛伏期和艾滋病期即免疫衰竭期。在未治療情況下,急性期患者免疫系統(tǒng)會迅速反應,癥狀如發(fā)熱、咽痛、疲勞等逐漸減輕,隨之進入潛伏期,此階段持續(xù)時間長短因人而異,通常為幾年到十幾年不等。當病情進展到艾滋病期即最終階段,免疫力嚴重受損,患者容易受到機會性感染甚至腫瘤的威脅,死亡率會顯著升高。及時治療可有效延緩病情進展,并明顯延長存活時間。
2、抗病毒治療ART顯著延長壽命
抗病毒治療ART是目前公認的延長艾滋病患者存活時間的最有效手段。ART可抑制病毒復制,保護免疫系統(tǒng)功能,從而降低機會性感染和并發(fā)癥發(fā)生率。如果堅持規(guī)范治療,按時服藥,大多數(shù)患者可以實現(xiàn)長期病毒抑制,壽命接近普通人群。常用ART方案包括三種抗逆轉錄酶病毒藥物聯(lián)合用藥,例如恩曲他濱+丙酚替諾福韋+第三種適合個人情況的藥物組合。
3、健康生活方式的重要性
在接受藥物治療之外,患者的日常生活管理同樣至關重要。保持健康的生活習慣,例如合理飲食、適量運動和規(guī)律作息,有助于增強免疫力并避免治療中的副作用。飲食上建議多食用富含維生素和礦物質的食物,如深綠色蔬菜和水果,避免高脂、高糖食品;運動上可以選擇有氧運動,如散步、游泳,每周3-4次,每次30分鐘左右,同時避免過度疲勞。
4、并發(fā)癥防控與定期復查
艾滋病患者易受到機會性感染的威脅,如肺炎、結核、巨細胞病毒感染等。定期體檢和檢測病毒載量、CD4細胞水平,是提前預防和處理并發(fā)癥的重要措施。聽從醫(yī)生建議進行疫苗接種如肺炎疫苗、流感疫苗等也有助于降低感染風險。
堅持科學規(guī)范的治療、健康管理、以及積極的心態(tài),可以顯著提高艾滋病患者的生活質量和生存時間。早診早治是關鍵,建議有高危暴露史的人群盡早進行HIV篩查,并在確診后立即接受專業(yè)治療和咨詢。艾滋病雖然尚無法治愈,但現(xiàn)代醫(yī)學手段已足以將其視為一種可以長期控制的慢性病,堅持治療才能帶來長期健康的希望。