李峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腦震蕩之后,部分患者往往會出現(xiàn)明顯的眩暈感,尤其當體位改變時眩暈感尤為強烈,此時可以適當?shù)慕o予患者口服健腦、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,以幫助改善患者的不適癥狀。腦震蕩為頭部外傷后立即發(fā)生短暫的意識障礙或模糊。主要的癥狀是短暫的意識喪失,逆行性遺忘,頭痛、惡心、嘔吐。臨床上一般推薦口服維生素B1、B12來進行治療。其次還要讓患者多注意休息,盡量不要下地活動,避免受到過多的精神刺激,給患者創(chuàng)造一個安靜舒適的環(huán)境進行恢復。治療期間,若患者頭部眩暈感未見明顯緩解,甚至有加重的情況,同時伴有惡心嘔吐的情況下,應及時給予患者復查頭顱CT,觀察患者的病情變化。腦震蕩的治療需要根據(jù)患者的癥狀嚴重程度做具體分析,如果患者被診斷腦震蕩沒有明顯癥狀,如無明顯頭痛、嘔吐,可能需要觀察,如1-2天后復查CT,沒有發(fā)現(xiàn)異常,就不需要治療。如果癥狀嚴重,比如反復頭痛、嘔吐,需要進行對癥治療,比如減輕疼痛,還需要針對預防并發(fā)癥進行治療,比如預防消化道出血以及遲發(fā)性顱內(nèi)出血,可能需要用止血藥物。對于煩躁不安的患者可以給予抗焦慮、抗抑郁藥物治療,可以應用神經(jīng)營養(yǎng)劑,如甲鈷胺、維生素B1。另外,飲食上也盡量選擇清淡飲食,給患者選擇一些清淡,容易消化、高熱量、高蛋白質(zhì)飲食。對于腦震蕩的患者平時要注意臥床休息,避免聲光等刺激,禁止看電視及書報等。