吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石并不一定需要激光治療，要根據(jù)結(jié)石的大小、有無粘連及其結(jié)石的停留時(shí)間等，進(jìn)一步評(píng)估是否使用激光。1、如果輸尿管結(jié)石小于6mm一般都不需要使用激光治療，可考慮體外沖擊波碎石、藥物排石等治療。2、如果結(jié)石大于1cm建議使用激光碎石治療，使用激光碎石治療需要住院，門診不能完成，需要配合輸尿管鏡或者軟式輸尿管鏡來進(jìn)行協(xié)同碎石治療。3、如果某一處的結(jié)石經(jīng)過體外沖擊波碎石，連續(xù)治療4次以上結(jié)石的大小、位置沒有任何變化，這時(shí)就需要住院激光碎石治療。此時(shí)可能存在周圍的粘連，使用激光在碎石的同時(shí)還能切除輸尿管周圍的粘連灶或者炎性息肉等。4、如果某一處的結(jié)石經(jīng)過藥物排石治療或者體外沖擊波碎石治療4周以后，沒有任何大小和位置的變化，同時(shí)伴有不同程度的腎臟積水則建議使用激光進(jìn)行碎石治療。
