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男性無痛尿血是怎么回事

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男性無痛尿血是怎么回事

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            <h5 class= 張?zhí)炱?/span> 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
血尿常見的病因分成兩大類:一類是腎內(nèi)科疾病來源的,例如腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、紫癜型腎炎等。它是由于腎臟的疾病,導(dǎo)致了腎小球的濾過通透性增加,紅細胞就會漏出,無法重吸收回血液,從而形成相應(yīng)的血尿。它的特點是一般無痛,同時并沒有明顯的血塊,而且紅細胞位相檢查里會發(fā)現(xiàn)明顯的紅細胞畸形。第二種情況就是泌尿外科來源的,它是由于泌尿系統(tǒng)某個地方黏膜破裂直接出血,進入尿液形成血尿。常見的病因有泌尿系的感染,還有結(jié)石和腫瘤類的疾病,包括前列腺增生。癥狀鑒別上主要是內(nèi)外科血尿,外科性的血尿多數(shù)有血塊,內(nèi)科沒有。如果患者確實是無痛的肉眼血尿,而且對于中老年男性,要高度懷疑有泌尿系腫瘤的存在,常見于膀胱癌,還有尿路上皮的輸尿管癌、腎盂癌,當結(jié)石也可以引起。整體的診斷需要做泌尿系彩超和影像學ct去查明。

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