曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
脊柱裂患兒在出生以后,應(yīng)該密切關(guān)注神經(jīng)、骨骼、泌尿系統(tǒng)這些問(wèn)題的發(fā)展,及時(shí)評(píng)估發(fā)現(xiàn)可能隱藏的問(wèn)題。比如部分先天性脊柱裂患兒,在疾病的早期并不表現(xiàn)出泌尿系統(tǒng)的缺陷,但后期又逐漸發(fā)生,比如排尿困難、排尿無(wú)力、漏尿等功能異常,且進(jìn)展為神經(jīng)源性膀胱、腎積水,甚至是腎功能衰竭,也就是平常講的尿毒癥。
除了泌尿系統(tǒng)功能損害以外,有時(shí)候肛門(mén)直腸功能,還有下肢的功能,以及脊柱裂伴隨脊髓畸形、肛門(mén)閉鎖、脊柱側(cè)彎、腦積水的問(wèn)題,都需要得到有效的處理,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肢體的癱瘓。