原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而引發(fā)的疾病，常見原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞和小血管病變。典型癥狀為突發(fā)性肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清和面部歪斜，需立即就醫(yī)。
1、腦梗塞的發(fā)病原因
動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞的主要病因，長(zhǎng)期高血壓、高血脂和糖尿病會(huì)加速血管壁的脂質(zhì)沉積，形成斑塊，最終導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。心源性栓塞常見于房顫患者，心臟內(nèi)血栓脫落隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈，阻塞血流。小血管病變多見于長(zhǎng)期高血壓患者，微小動(dòng)脈壁增厚或破裂，影響腦部血液供應(yīng)。其他原因包括血液高凝狀態(tài)、血管炎和遺傳性血管疾病。
2、腦梗塞的典型癥狀
腦梗塞癥狀通常突然發(fā)生，表現(xiàn)為一側(cè)肢體無(wú)力或麻木，行走困難。言語(yǔ)不清或理解語(yǔ)言障礙是常見表現(xiàn)，可能伴有面部歪斜或口角下垂。部分患者出現(xiàn)視力模糊、眩暈或嚴(yán)重頭痛。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致意識(shí)障礙或昏迷。這些癥狀提示腦部缺血，需立即就醫(yī)，爭(zhēng)取在黃金時(shí)間內(nèi)進(jìn)行溶栓或取栓治療。
3、腦梗塞的治療方法
急性期治療以恢復(fù)腦血流為主，靜脈溶栓藥物如阿替普酶可在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)使用，溶解血栓。機(jī)械取栓適用于大血管閉塞，通過導(dǎo)管將血栓取出?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ趾吐冗粮窭子糜陬A(yù)防血栓復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期治療包括控制危險(xiǎn)因素，如使用降壓藥、降脂藥和降糖藥?？祻?fù)治療如物理療法和語(yǔ)言訓(xùn)練有助于恢復(fù)功能。
4、腦梗塞的預(yù)防措施
預(yù)防腦梗塞需從生活方式和疾病管理入手。飲食上減少高鹽、高脂和高糖食物，多吃富含纖維的蔬菜水果。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳或瑜伽，每周至少150分鐘。戒煙限酒，避免二手煙暴露。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂，遵醫(yī)囑服用藥物。對(duì)于房顫患者，抗凝治療可有效預(yù)防血栓形成。
腦梗塞是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，早期識(shí)別癥狀并迅速就醫(yī)至關(guān)重要。通過控制危險(xiǎn)因素、健康生活方式和規(guī)范治療，可有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。高危人群應(yīng)定期體檢，及時(shí)干預(yù)，保護(hù)腦部健康。
.jpg)
.jpg)
