聶小娟
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
如果你懷疑自己可能患有強直性脊柱炎，最好的辦法就是去醫(yī)院進行全面的檢查。醫(yī)生會通過體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查來幫助確定是否存在這種疾病。強直性脊柱炎的早期診斷非常重要，因為早期治療可以減緩疾病的進展，提高生活質量。
1、體格檢查
醫(yī)生會進行體格檢查。觀察是否有駝背畸形是基礎的一步。接著，醫(yī)生會對骶髂關節(jié)進行觸診，如果這個部位有壓痛感，可能提示強直性脊柱炎的存在。特殊的檢查方法也包括一些關節(jié)的活動度測試，比如雙側髖關節(jié)的屈曲、外展和旋轉測試，以及腰椎前凸試驗和胸廓活動度檢查。這些測試能幫助醫(yī)生評估脊柱和關節(jié)的靈活性和疼痛情況。
2、實驗室檢查
血液檢查是診斷的重要組成部分。血常規(guī)檢查可以提供身體炎癥的線索，C反應蛋白檢查則用于檢測體內炎癥水平。雖然類風濕因子通常用于診斷類風濕關節(jié)炎，但在某些情況下也可能被檢測以排除其他疾病。這些檢查結果可以為醫(yī)生提供更多的信息，以便更準確地診斷。
3、影像學檢查
影像學檢查是確認強直性脊柱炎的關鍵步驟。X線檢查是最常用的初步影像學檢查方法，它可以顯示骨骼的變化。CT掃描和核磁共振成像（MRI）則可以提供更詳細的圖像，幫助醫(yī)生觀察到早期的骨骼和軟組織變化。這些檢查能明確顯示脊柱和骶髂關節(jié)的病變情況。
除了這些醫(yī)學檢查，醫(yī)生還會考慮你的癥狀表現(xiàn)和家族史。強直性脊柱炎有一定的遺傳傾向，因此家族史也是診斷的重要參考因素。如果你懷疑自己有強直性脊柱炎，及時就醫(yī)是關鍵。早期診斷和治療可以顯著改善預后，讓你更好地管理癥狀，過上更舒適的生活。
