周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
眼眶發(fā)青紅可能由撞擊引起的皮下血管破裂、過敏性疾病如過敏性鼻炎或結(jié)膜炎、感染性疾病如眼周炎癥或血液病等問題造成。需根據(jù)具體原因及時(shí)處理,可通過冷敷、抗過敏藥物、抗感染藥物或血液檢查等方法改善情況。
1外傷導(dǎo)致的血管破裂
眼眶發(fā)青紅最常見的原因是外力撞擊引起的皮下毛細(xì)血管破裂,導(dǎo)致局部淤血,從而出現(xiàn)青紫和紅腫現(xiàn)象。針對(duì)這類情況,48小時(shí)內(nèi)可用冷敷減輕腫脹,之后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。如果腫脹較重或伴隨視力問題,需立即就醫(yī)排除骨折或眼部損傷可能。
2過敏性疾病
過敏性鼻炎、結(jié)膜炎等過敏性疾病可能引發(fā)眼周血管擴(kuò)張,加上揉搓刺激,導(dǎo)致眼眶出現(xiàn)青紅現(xiàn)象。處理方法包括遠(yuǎn)離過敏原并使用抗過敏藥物,如口服氯雷他定或撲爾敏等,同時(shí)可局部應(yīng)用抗過敏眼藥水如氮酮滴眼液緩解。如果癥狀不改善,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
3感染性疾病
眼眶周圍可能因細(xì)菌或病毒感染如眼瞼炎、眶蜂窩織炎而出現(xiàn)紅腫。此時(shí)通常伴隨疼痛或化膿癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染程度開具抗生素眼膏如紅霉素眼膏、抗生素滴眼液如氧氟沙星或甚至系統(tǒng)性抗生素如阿莫西林。嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥并注意局部衛(wèi)生。
4血液系統(tǒng)疾病
一些血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少性紫癜或凝血功能障礙,可能導(dǎo)致容易淤血或局部發(fā)紅,一旦合并眼眶發(fā)青紅且無明顯外部誘因,應(yīng)盡快檢查血液指標(biāo)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果推薦藥物調(diào)理,如升血小板藥物或凝血因子治療。
如果眼眶發(fā)青紅伴隨反復(fù)發(fā)作或其他異常表現(xiàn)如頭痛、視力下降,一定要盡早前往醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因并采取個(gè)性化治療方式,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。