周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口腔頜面部感染可能由細(xì)菌、病毒或真菌引起，常見病因包括牙源性感染、外傷、免疫系統(tǒng)功能低下以及局部衛(wèi)生不良。治療方法包括抗生素、手術(shù)引流以及改善口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
1、牙源性感染。齲齒、牙周炎或根尖周炎等牙病是口腔頜面部感染的主要來源。細(xì)菌通過齲洞或牙周袋進(jìn)入深層組織，引發(fā)感染。定期口腔檢查、及時(shí)治療齲齒和牙周病是預(yù)防的關(guān)鍵。治療時(shí)可使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑，必要時(shí)進(jìn)行根管治療或拔牙。
2、外傷?？谇活M面部受到外力撞擊或手術(shù)后傷口感染也可能導(dǎo)致感染。外傷后應(yīng)及時(shí)清潔傷口，使用抗生素預(yù)防感染。對于嚴(yán)重外傷，需進(jìn)行清創(chuàng)縫合，必要時(shí)使用頭孢類抗生素如頭孢呋辛。
3、免疫系統(tǒng)功能低下。糖尿病、艾滋病或長期使用免疫抑制劑的患者更容易發(fā)生感染?？刂苹A(chǔ)疾病、增強(qiáng)免疫力是預(yù)防的重點(diǎn)。治療時(shí)需根據(jù)病原體選擇針對性藥物，如抗真菌藥物氟康唑或抗病毒藥物阿昔洛韋。
4、局部衛(wèi)生不良?？谇磺鍧嵅坏轿?、食物殘?jiān)逊e為細(xì)菌繁殖提供了條件。養(yǎng)成早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫的習(xí)慣至關(guān)重要。治療時(shí)可使用含氯己定的漱口水，配合局部涂抹碘甘油。
口腔頜面部感染需根據(jù)具體病因采取針對性治療。早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、定期檢查牙齒健康有助于預(yù)防感染的發(fā)生。如果出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、腫脹或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
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