曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
百日咳綜合征的主要癥狀包括劇烈咳嗽、咳嗽后嘔吐和呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。百日咳綜合征由百日咳桿菌引起，常見于兒童，但成人也可能感染。其癥狀分為三個(gè)階段：卡他期、痙咳期和恢復(fù)期，每個(gè)階段癥狀有所不同。
1、卡他期癥狀
卡他期通常持續(xù)1-2周，癥狀類似普通感冒，包括輕微咳嗽、流鼻涕、低燒和打噴嚏。此時(shí)容易被誤診為普通感冒，但咳嗽逐漸加重，夜間尤為明顯。
2、痙咳期癥狀
痙咳期持續(xù)2-6周，特征是陣發(fā)性劇烈咳嗽，常伴隨高音調(diào)的“雞鳴樣”吸氣聲?？人院罂赡艹霈F(xiàn)嘔吐，尤其在兒童中常見。劇烈咳嗽可能導(dǎo)致面部發(fā)紅、眼睛充血甚至肋骨骨折。痙咳期是百日咳綜合征最嚴(yán)重的階段，需密切關(guān)注。
3、恢復(fù)期癥狀
恢復(fù)期持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，咳嗽頻率和強(qiáng)度逐漸減輕，但仍可能持續(xù)較長時(shí)間。此階段患者體力逐漸恢復(fù)，但免疫力較弱，需避免再次感染。
治療方法
百日咳綜合征的治療包括藥物治療、支持療法和預(yù)防措施。
1、藥物治療
抗生素如阿奇霉素、紅霉素和克拉霉素可用于抑制百日咳桿菌的繁殖，尤其在卡他期和痙咳期早期使用效果最佳?？股夭荒芡耆人裕煽s短傳染期和減輕癥狀。
2、支持療法
保持充足的水分?jǐn)z入，避免刺激性食物和飲料。使用加濕器增加空氣濕度，緩解咳嗽。對于嬰兒和幼兒，需密切監(jiān)測呼吸情況，必要時(shí)進(jìn)行吸氧治療。
3、預(yù)防措施
接種百日咳疫苗是最有效的預(yù)防方法。嬰幼兒需按計(jì)劃接種百白破疫苗，成人尤其是孕婦也應(yīng)接種加強(qiáng)針。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、避免與感染者密切接觸，可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
百日咳綜合征的癥狀從輕微到嚴(yán)重不等，早期識別和治療至關(guān)重要。如果出現(xiàn)劇烈咳嗽、嘔吐或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過藥物治療、支持療法和預(yù)防措施，可以有效控制癥狀并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
