顏克強
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血，是各種原因引起腦血管突然間破裂。血液流到蛛網(wǎng)膜下腔，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。它可以分為自發(fā)性和外傷性腦蛛網(wǎng)膜下腔出血。出血的話通常顱內(nèi)內(nèi)動脈瘤和血管畸形，這個單大約占蛛網(wǎng)膜下腔出血70%左右，而導(dǎo)致顱內(nèi)動脈瘤，最常見的原因是高血壓。其他原因，有高血壓腦動脈硬化，煙霧病。血液病、動脈壁塞、顱內(nèi)。腫瘤卒中，和混合性原因比較少見的原因。有鉤端螺旋體病、亞急性心內(nèi)膜炎、纖維肌肉發(fā)育不良、主動脈弓狹窄、多囊腎、動脈炎等。同時口服避孕藥和濫用藥物，也可能引起。另外，外傷腦外傷引起腦內(nèi)血管破裂大出血，也可以引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血，是臨床的急癥和重癥，病死率高。至少需要及時，如果出現(xiàn)，突然發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)，突發(fā)性的頭痛、嘔吐，還有腦膜刺激征陽性的話。這種情況，就要考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。
